Невролог обучение

НМО неврология

НМО неврология
Актуальность дополнительной профессиональной программы повышения квалификации НМО неврология «Актуальные вопросы нейродегенеративных заболеваний у детей» обусловлена тем, что врачу любой специальности в своей практической деятельности приходится сталкиваться с нейродегенеративными заболеваниями. Несмотря на то, что их распространенность меньше, чем у инсульта, эпилепсии и демиелинизирующих заболеваний нервной системы, общая частота нейродегенеративных заболеваний в популяциях сравнима с частотой многих распространенных заболеваний. Большинство врачей недостаточно осведомлены как о клинических проявлениях и способах диагностики болезней, так и о том, что в последние годы для многих заболеваний появились новые методы диагностики и эффективное патогенетическое лечение. В учебной литературе вопросы, касающиеся особенностей клинических проявлений, диагностики и лечения таких заболеваний, освещены недостаточно. Все вышесказанное диктует необходимость более подробного изложения перечисленных аспектов и объясняет создание данной учебной программы. Изучение данной программы позволит врачам-специалистам получить ответы на актуальные вопросы диагностики и лечения нейродегенеративных заболеваний у детей.

Невролог обучение

Категория слушателей, специальности: неврология, педиатрия, общая врачебная практика (семейная медицина), неонатология.

НМО неврология

Цель программы – совершенствование профессиональных компетенций врача в области диагностики и лечения нейродегенеративных заболеваний у детей и подростков

Подать заявку на обучение

НМО неврология задачи курса:

совершенствование имеющихся и развитие новых компетенций:

актуализация профессиональных компетенций врача-невролога, педиатра, врача общей практики по оказанию медицинской помощи детям и подросткам при нейродегенеративных заболеваниях и/или состояниях нервной системы на основе обзора научных статей, трудов и материалов неврологических сообществ и ведущих специалистов;

овладение современными принципами дифференциальной диагностики нейродегенеративных заболеваний и/или состояний нервной системы детей и подростков на основе рассмотрения конкретных клинических случаев из практики врачей-неврологов, сведений по семиотике поражения нервной системы у детей, данных по пропедевтике нервных болезней, методике исследования нервной системы у детей разного возраста и основным неврологическим симптомокомплексам при поражении головного и спинного мозга, периферической нервной системы;

овладение современными методами консервативного лечения нейродегенеративных заболеваний и/или состояний нервной системы детей и подростков с использованием новейших разработок в фармакотерапии на поликлиническом и стационарном этапе на основе обзора материалов и научных статей эффективной фармакотерапии в неврологии 2021;

знакомство с новейшими достижениями детской неврологии в области диагностики и лечения нейродегенеративных заболеваний и/или состояний нервной системы детей и подростков на основе материалов международного медицинского форума «Ратнеровские чтения 2021. Неврология-как экосистема», оригинальных статей «Русского журнала детской неврологии 2021», материалов конференции «Доказательная неврология 2021», статей научного издания для практикующих врачей «Неврология», 2021);

применение клинических протоколов по диагностике и лечению различных нейродегенеративных заболеваний у детей, основанных на клинических рекомендациях 2019-2021 годов согласно принципам доказательной медицины.

НМО неврология

№ п/п	Учебный план	Лекционный материал	Всего	Формы контроля
1	Модуль 1. Перинатальная патология нервной системы. НМО неврология	6	6	Тестирование
2	Модуль 2. Нейродегенеративные заболеваний у детей.	24	24	Тестирование
3	Модуль 3. Актуальные вопросы детской неврологии.	4	4	Тестирование
4	Итоговый контроль.	2	2	Экзамен
	Всего	36	36

Обучение НМО неврология Учебно-тематический план

Разделы дисциплины	Всего	Формы контроля
Модуль 1. Перинатальная патология нервной системы.
Тема 1.1. Поражения ЦНС у новорожденных детей.	1 час	Тестирование
Тема 1.2. Перинатальная патология и ее последствия.	1 час	Тестирование
Тема 1.3. Диагностика поражений ЦНС у детей.	1 час	Тестирование
Тема 1.4. ДЦП. Клинические особенности и комплексное лечение.	1 час	Тестирование
Тема 1.5. Основные состояния перинатальной неврологии. Практические подходы, диагностика, лечение.	1 час	Тестирование
Тема 1.6. Гипердинамический синдром.	1 час	Тестирование
Итого	6

Разделы дисциплины	Всего	Формы контроля
Модуль 2. Нейродегенеративные заболеваний у детей.
Тема 2.1. Нейродегенеративные заболевания, как расстройства, характеризующиеся прогрессирующим ухудшением структуры и функции мозга.	2 часа	Тестирование
Тема 2.2. Диагностика и лечение лобно-височных дегенераций.	2 часа	Тестирование
Тема 2.3. Нарушения речи при нейродегенеративных заболеваниях.	1 час	Тестирование
Тема 2.4. Ганглиозидозы у детей.	1 час	Тестирование
Тема 2.5. Болезнь Краббе у детей.	2 часа	Тестирование
Тема 2.6. Болезнь Ниманна-Пика у детей.	2 часа	Тестирование
Тема 2.7. Болезнь Гоше у детей.	2 часа	Тестирование
Тема 2.8. GM2-ганглиозидозы у детей. Болезни Тея-Сакса и Сендхоффа.	2 часа	Тестирование
Тема 2.9. Адренолейкодистрофия (АЛД) у детей. Причина и диагностика.	2 часа	Тестирование
Тема 2.10. Болезни Пелицеуса-Мерцбахера и Александера у детей.	2 часа	Тестирование
Тема 2.11. Болезнь Вильсона-Коновалова. Офтальмологические проявления у ребенка с фульминантной формой болезни Вильсона-Коновалова.	2 часа	Тестирование
Тема 2.12. Синдром Цельвегера у детей.	2 часа	Тестирование
Тема 2.13. Питание и нутрицевтики, влияние на мозг.	2 часа	Тестирование
Итого	24

Разделы дисциплины	Всего	Формы контроля
Модуль 3. Актуальные вопросы детской неврологии.
Тема 3.1. Актуальные вопросы детской неврологии. Диагностические маркеры тяжести поражения ЦНС.	1 час	Тестирование
Тема 3.2. Реабилитация детей с поражением нервной системы.	1 час	Тестирование
Тема 3.3. Методы исследования в детской неврологии.	1 час	Тестирование
Тема 3.4. Вопросы классификации детских нервных болезней.	1 час	Тестирование
Итого	4

Курсы НМО неврология содержание

Модуль 1. Перинатальная патология нервной системы.

Тема 1.1. Поражения центральной нервной системы у новорожденных детей.

Терминология. Нейроортогенез. Рассмотрение клинического случая. Хронический гипоксический дистресс синдром или хроническая гипоксия. Причины возникновения хронической гипоксии. Асфиксия новорожденного. Факторы риска развития асфиксии новорожденных. Интранатальные факторы риска. Патогенез гипоксического повреждения мозга. Родовая травма. Причины, приводящие к родовым травмам. Причины повреждения спинного мозга. Родовая травма периферической нервной системы. Преходящие нарушения обмена веществ. Токсико-метаболические нарушения функций НС. Поражения центральной нервной системы при инфекционных заболеваниях перинатального периода. Травматические поражения НС. Поражения ЦНС при внутриутробных инфекциях.

Тема 1.2. Перинатальная патология и ее последствия.

Понятие перинатальной патологии. Критерии живорожденности. Недоношенность и переношенность. Пневмопатия. Гиалиновые мембраны. Отечно-геморрагический синдром. Гемолитическая болезнь. Цитомегалия. Врожденный сифилис. Сепсис.

Тема 1.3. Диагностика поражений ЦНС у детей.

Инструментальные методы исследования перинатального поражения ЦНС новорожденных. ЭЭГ. Нейросонография. КТ головного мозга. МРТ.

Тема 1.4. Детский церебральный паралич. Клинические особенности и комплексное лечение.

Многообразные причины развития ДЦП. Шесть групп развития ДЦП в зависимости от природы воздействующего фактора: генетические причины, кислородное голодание мозга, инфекционные причины, отравления от негативного воздействия на организм ребенка или беременной женщины, физические причины, механические причины. Формы ДЦП: спастическая, дискинетическая, атаксическая, смешанная, неуточненная. Классификации ДЦП.

Тема 1.5. Основные состояния перинатальной неврологии. Практические подходы. Диагностика. Лечение.

Перинатальная патология нервной системы — как группа синдромов, вызванных патологическим влиянием на ЦНС и/или периферическую нервную систему плода или новорожденного ребенка повреждающими факторами внутреннего или внешнего окружения анте-, интра- или постнатально. Практические подходы к классификации ППНС. Диагностика ППНС. Лечение ППНС. Последствия и исходы ППНС. Прогноз. Заключение.

Тема 1.6. Гипердинамический синдром.

Проблема гиперактивности у детей. СДВГ. Актуальность проблемы. Основные и дополнительные методы обследования при СДВГ. Заключение.

Модуль 2. Нейродегенеративные заболеваний у детей.

Тема 2.1. Нейродегенеративные заболевания, как расстройства, характеризующиеся прогрессирующим ухудшением структуры и функции мозга.

Нейродегенеративные заболевания (NDD) – как расстройства , характеризующиеся прогрессирующим ухудшением структуры и функции мозга. Строение гипоталамуса. Лептин и инсулин – ключевые анорексигенные гормоны. Потеря веса и эффект дефицита сенсорной интеграции или обработки сигналов из внешней среды. Болезнь Хантингтона (HD). Неврологическая классификация HD.

Тема 2.2. Диагностика и лечение лобно-височных дегенераций.

Лобно-височные дегенерации (ЛВД) как гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением лобных и/или передних отделов височных долей головного мозга.

Современная классификации и клинические формы ЛВД: поведенческая форма ЛВД, аграмматическая форма первичной прогрессирующей афазии (ППА) и семантическая форма ППА.

Вариации клинической картины. Поведенческая форма ЛВД. Речевые расстройства. Клинические особенности ППА в зависимости от локализации патологического процесса.

Тема 2.3. Нарушения речи при нейродегенеративных заболеваниях.

Речь – как важнейшая когнитивная функция. Речевые расстройства при локальных поражениях головного мозга и при нейродегенеративных заболеваниях. Аграмматическая форма (ППА со снижением беглости речи). Семантическая форма (ППА без снижения беглости речи). Логопедическая форма. Комбинированная форма. Прогноз. Патогенез и патоморфология. Лечение. Заключение.

Тема 2.4. Ганглиозидозы у детей.

Основная структура GM1-ганглиозида. Две группы заболеваний, связанных с нарушением распада ганглиозидов. Пренатальная диагностика. Яркие фенотипические признаки. Симптом «вишневой косточки» в области макулы. Продолжительность жизни.

Тема 2.5. Болезнь Краббе у детей.

Болезнь Краббе — редкое нейродегенеративное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, выраженным распадом миелина и глобоидными тельцами в белом веществе мозга. Метаболизм при болезни Краббе. Симптомы болезни Краббе. Стадии развития заболевания.

Тема 2.6. Болезнь Ниманна-Пика у детей.

Болезнь Ниманна-Пика или сфингомиелиноз (МКБ-10: E75.2) – редкое, прогрессирующее наследственное заболевание. Основные признаки проявления болезни. Историческая справка. Распространенность и тип наследования. Диагностика заболевания. Молекулярные механизмы. Гены и мутации. Клинические протоколы на основе Клинических рекомендаций 2019г Болезнь Ниманна-Пика тип С.

Тема 2.7. Болезнь Гоше у детей.

Нарушение накопления липидов, развивающееся в результате генетического дефекта специфической лизосомальной гидролазы (глюкоцереброзидазы). Частота заболеваний. Типичные клинические симптомы. В зависимости от клинической картины выделяют три типа болезни Гоше:

тип 1 – ненейронопатический (наиболее распространенный); тип 2 – инфантильный, или острый нейронопатический; тип 3 – подострый нейронопатический. Этапы диагностики болезни Гоше. Патогенетическая терапия. Симптоматическая терапия. Оценка эффективности лечения. Прогноз. Протоколы и алгоритмы диагностики и лечения на основе Клинических рекомендаций 2021г. Другие сфинголипидозы (болезнь Гоше).

Тема 2.8. GM2-ганглиозидозы у детей. Болезни Тея-Сакса и Сендхоффа.

Болезнь Тея-Сакса и Сендхоффа. Ведущие симптомы патологии. Причины. Патогенез. Классификация. Возможные осложнения. Диагностика (осмотр невролога, консультация офтальмолога, лабораторные анализы, МРТ головного мозга, церебральная биопсия, консультация генетика). Профилактика заболевания. Прогноз.

Тема 2.9. Адренолейкодистрофия (АЛД) у детей. Причина и диагностика.

Классическая адренолейкодистрофия (АЛД). Признаки поражения пирамидных путей. Снижение функции надпочечников. Генетическое консультирование при пресимптомной стадии заболевания.

Тема 2.10. Болезни Пелицеуса-Мерцбахера и Александера у детей.

Основные патоморфологические изменения. Характерные признаки болезни Пелицеуса-Мерцбахера и болезни Александера у детей. Продолжительность жизни. Прогноз. Разбор клинического случая болезни Александера (ребенок 16 лет).

Тема 2.11. Болезнь Вильсона-Коновалова. Офтальмологические проявления у ребенка с фульминантной формой болезни Вильсона-Коновалова.

Болезнь Вильсона–Коновалова (гепато-лентикулярная дегенерация) относится к тяжелейшим наследственным болезням центральной нервной системы и внутренних органов. ДНК-диагностика заболевания. Признаки заболевания. Офтальмологические проявления у ребенка с фульминантной формой болезни Вильсона-Коновалова. Гепато-лентикулярная дегенерация. Печеночная диета. Протоколы диагностики и алгоритмы лечения на основе Клинических рекомендаций 2021г Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона-Коновалова).

Тема 2.12. Синдром Цельвегера у детей.

Это редкое заболевание с летальным исходом передается по аутосомно-рецессивному типу. Синдром Цельвегера служит прототипом группы пероксисомных заболеваний, имеющих сходные клинические проявления и биохимические нарушения. Генерализованные эпилептические приступы. Наиболее важными компонентами обследования.

Тема 2.13. Питание и нутрицевтики. Влияние на мозг.

Питание – важный эпигенетических фактор. Наиболее тяжелые последствия недостаточного и неполноценного питания на развитие головного мозга. Влияние витаминов. ПНЖК (Омега-3). Последствия дефицита микронутриентов. Расчет дозы ЭПК/ДГК для детей. Взаимонаправленные связи: кишечник – мозг. Функции нормальной микрофлоры. Хроническая эндотоксинемия. Формирование микробиоценоза. Устранение дефицитов. Цели в нейродиетологии. Диеты в неврологии. Влияние КД на когнитивные функции. Выводы.

Модуль 3. Актуальные вопросы детской неврологии.

Тема 3.1. Актуальные вопросы детской неврологии. Диагностические маркеры тяжести поражения ЦНС.

Генетические исследования в области неврологии. Нейромодулирующие устройства. Прогресс педиатрической науки и практического здравоохранения на современном этапе. Ранняя диагностика перинатальных поражений нервной системы. Маркеры определения тяжести поражения нервной системы у детей раннего возраста. Маркеры определения тяжести поражения нервной системы у детей раннего возраста (по данным нейровизуализации). Миографические маркеры тяжести поражения нервной системы у детей раннего возраста. Офтальмологические маркеры тяжести поражения нервной системы у детей раннего возраста (по данным нейровизуализации). Уровень лейкоцитарной эластазы (ЛЭ) у детей с ППНС. Уровень антител к фактору роста нервов (анти-ФРН) у детей с ППНС. Выводы.

Тема 3.2. Реабилитация детей с поражением нервной системы.

Реабилитация детей-инвалидов является длительным, динамическим процессом, сопровождающим ребенка на разных возрастных этапах и учитывающим закономерности психического развития, в связи, с чем предполагается использование большого арсенала средств и методов в зависимости от возраста ребенка и причины инвалидности. Направления реабилитации(медицинская реабилитация, бытовая адаптация, рекреационная программа, программа профессиональной подготовки, программа коррекции слуха и речи, психологическая программа, программа социальной помощи, образовательная и тренировочная программа, юридическая программа. Требования к плану восстановительных мероприятий в детской неврологии: раннее начало реабилитации; непрерывность, последовательность и преемственность; комплексность, участие медицинских работников, психологов, педагогов, юристов и других специалистов; учет индивидуальных особенностей личности ребенка и его диагноза. Кинезитерпия. Методы, усиливающие действие кинезитерапии в системе комплексной реабилитации. Метод кондуктивной терапии. Аутогенная тренировка. ЛФК. Бальнеолечение.

Тема 3.3. Методы исследования в детской неврологии.

Электрофизиологические методы (Диагностика электровозбудимости нервно-мышечного аппарата. Электромиография. Вызванные потенциалы. Электроэнцефалография). Ультразвуковые методы (ЭхоЭГ, УЗДГ, УЗЭТ, ДС). Рентгенографические методы (Краниография. Ангиография головного мозга. Спондилография. Миелография). Методы визуализации мозга (КТ головного мозга. МРТ. ПЭТ. Люмбальная пункция и исследование ликвора). Показания и противопоказания к различным методам диагностики в неврологии.

Тема 3.4. Вопросы классификации детских нервных болезней.

Причины возникновения заболеваний нервной системы у детей. Врожденные заболевания нервной системы и их причины. От чего зависит действие патогенных факторов на плод. Инфекционные поражения плода. Хромосомные болезни. Хромосомные синдромы, обусловленные изменением половых хромосом. Синдромы двигательных нарушений. Мышечные дистрофии. Черепно-мозговые травмы. Ушиб, сотрясение, сдавление головного мозга. Цереброастенический синдром. ММД.

По окончании курса слушатель получает удостоверение о повышении квалификации и баллы непрерывного медицинского образования в личный НМО кабинет специалиста.

Подать заявку на учебный цикл Актуальные вопросы нейродегенеративных заболеваний у детей, 36 ЗЕТ / баллов НМО.